domingo, 26 de enero de 2014

Enuresis: ¿Qué hacer cuando mi hijo o hija moja la cama?

ENURESISNOCTURNA

http://centrodepsicologiayterapias.blogspot.com.es/p/psicologia-clinica-infantil-y-adultos.html



Ejercicios de entrenamiento vesical: DURANTE EL DÍA

En pacientes con reducida capacidad funcional de la vejiga, se intenta aumentar la capacidad de retención. Puede servir de ayuda en niños/as con enuresis nocturna primaria cuando se observa que durante el día necesitan ir muchas veces al baño. Se trata de enseñar al niño/a a intentar controlar la orina algo más de tiempo (el máximo de tiempo que él pueda). Para que la espera sea cada vez mayor puede contar los números, cantar, nombrar cosas o personas, etc.


Ejercicios de control de la uretra: se trata de “jugar” a soltar y retener el pis varias veces cuando vaya al baño (cortar el chorrito de pipí).


POR LA NOCHE
Cuando vaya a hacer el último pipí debe ser él/ella solo/a quien levante la tapa dell WC,se baje el pijama, calzoncillos/braguita, y parar el “chorro” varias veces.
UNA VEZ ACOSTADO EN LA CAMAdebe levantarse y repetir todo el proceso.
DURANTE LA NOCHE
Hay que repetir el proceso varias veces a lo largo de la noche. El horario hay que elegirlo según la situación de control del niño/a. Es conveniente que sea al acostarse el/la padre/madre, mitad noche y al despertarse el primer adulto de la casa. Hay que intentar que no se haga pipí para animarlo/a, así que si hay escapes debemos aumentar o modificar las horas de levantarlo/a.
En los despertares nocturnos el/la niño/a tiene que estar despierto/a y animarlo/a a que sea autónomo/a en el desarrollo.
Simoja la cama, no lo castigues ni lo desanimes. Pero sí debe colaborar en el cambio de su ropa y de la cama y llevarla al lavadero, como manera de responsabilizarte en la solución de su problema.
Intervención:
Consiste en la elaboración de un Calendario, donde se registra la evolución del niño en el comportamiento de mojar la cama a través de símbolos atrayentes para él (sol-nubes, semáforo rojo-verde, cara feliz-triste.…).


SI NO SE HACE PIPÍ se pone el símbolo positivo (sol, verde, feliz, ..) y se acompaña de refuerzo verbal (¡bravo!, ya eres mayor ; eres grande...), privilegio (ver TV, jugar con un juguete, ir a casa de un amigo/a..)o recompensa material (libro, golosina, chocolate,etc).


SI SE HACE PIPÍ se le pone el símbolo negativo en el calendario y no se le recompensará, pero tampoco se le castigará; habrá que animarlo/a ( verás como mañana lo conseguirás, hay que intentarlo de nuevo, etc.).


Recomendaciones:


.-Cuando se decide iniciar el tratamiento es necesario retirar al niño el pañal o bragas especiales para la incontinencia.
.-Si vemos que el niño/a está poco motivado/a a colaborar, es mejor no comenzar. Se trata de un tratamiento activo que demanda un compromiso y voluntad por parte del niño.
.- Los/as padres y madres también tienen que estar motivados, ya que el éxito del tratamiento depende de la constancia.Deben ser pacientes y motivar mucho al niño/a.
.-Al niño se le debe explicarel funcionamiento del sistema urinario:


“Los líquidos que nuestro cuerpo no necesita son depositados en la vejiga que es como un globo que se va inflando a medida que se va poniendo más líquido en él.


La vejiga (el globo) tiene “un grifo” que se llama uretra y que avisa a nuestro cerebro (a través del Sistema Nervioso Central) de cuando el globo está lleno y lo debemos vaciar.


Normalmente, nosotros controlamos ese grifo de día (cómo tú) y también de noche y somos capaces de decirle al grifo que aguante y no se abra hasta que lleguemos al WC.


Pero en muchos casos, como el tuyo, por la noche, mientras duermes no notas el aviso del grifo. Por eso no te despiertas y el grifo se abre solo, mojando tu cama.
Una vez despierto, lo que tienes que hacer es retener un momento el pipí hasta llegar al WC y entonces hacerlo (es decir, “abrir el grifo”).
Después de unos cuantos ensayos, aprenderás a despertarte cuando el globo esté lleno y a controlar el grifo.
Antonia Macías Chacón (Psicóloga)
 

jueves, 2 de enero de 2014

Los celos, el auto-conocimiento y la empatía.



Los celos no muestran lo mucho que se quiere a la persona por la cuál los experimentas, sino que lo que enseñan es lo poco que te quieres a ti mismo... los celos son inseguridad propia frente a la posibilidad de la pérdida de la persona a la que creemos amar (porque en la mayoría de los casos, sobre todo con celos patológicos -los cuales están acompañados de intensos sentimientos de inseguridad, auto-compasión, hostilidad y depresión y suelen ser destructivos para la relación- no existe tal amor, es dependencia emocional)


Si te quieres a ti mismo, si te respetas como persona, (ni más ni menos que nadie, las medidas cuantitativas nunca llevan a buen puerto) si conoces tus limitaciones y tus fortalezas, sigues disfrutando y deseando el amor de la otra persona, pero no vas a sentirte desesperado por conseguir ese amor, no te vas a encontrar desesperado, ni pensar que dejas de existir si no lo obtienes, y de esta manera no dejarás de ser quien eres para conseguirlo...


Cuando te conoces, cuando sabes lo que sientes, cuando sabes lo que no quieres, cuando sabes lo que quieres... no sientes desesperación por que no salgan las cosas como tú deseas; simplemente sientes alivio, por haber sido tu mismo, por comprender que tu cambio no es bueno si no es porque TÚ QUIERES.




Hay que aprender a sentir a las personas cuando se sienten mal... comprendiéndolas, escuchándolas, pero nunca justificándolas por encima de ti mismo, alejarse de la deseabilidad social, cuando no se corresponde con tus deseos......puedes estar junto a esa persona cuando se siente mal, sin que su malestar se convierta en tú malestar; sin que sus problemas sean tus problemas; sus emociones son suyas; tú, simplemente, le apoyas en el proceso.


La empatía no es apropiarse del dolor ni del sufrimiento de otros...
...es un sentimiento de participación afectiva de una persona en la realidad que afecta a otra.